I medici della SOC di Geriatria valutano, in collaborazione con i colleghi del PS, i pazienti anziani fragili per una presa in carico precoce finalizzata a stabilire un percorso di cura che consenta di garantire il miglior esito in termini funzionali. Questo consente di erogare le cure adeguate necessarie nel Setting più appropriato per quello specifico paziente: breve ricovero in Area Medica di Ammissione (AMA), rientro a domicilio con assistenza medico/infermieristica, trasferimento in struttura di Cure Intermedie.
Per i pazienti già residenti in RSA è attivo il servizio di GIROT che consente, quando possibile ed in accordo con il MMG e con il supporto dell’infermiere di continuità ospedale-territorio, un rientro precoce in struttura garantendo comunque cure ospedaliere.