Libretto di gravidanza e hAPPy mamma

I controlli previsti dal Libretto per la valutazione del benessere materno e fetale

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gli esami previsti dal libretto di gravidanza

PRESTAZIONI SPECIALISTICHE PER IL CONTROLLO DELLA GRAVIDANZA FISIOLOGICA

PRIMO TRIMESTRE

settimane

 

Come fare per

Da 7+0

Gruppo sanguigno e fattore Rh; test di Coombs indiretto; esame emocromocitometrico completo con conteggio piastrine; dosaggio emoglobine (HbA2, HbF, Hb anomale); rubeotest; toxotest; HCVAb; HIVAb; esame urine; urinocoltura; glicemia; VDRL TPHA; Tampone vaginale per Clamydia trachomatis e Neisseria Gonorrhoeae(1).

Per gli esami ematici e urine alcuni presidi richiedono prenotazione tramite CUP, presso altri presidi l’accesso è libero. L’elenco completo dei presidi è reperibile sul sito: home – come fare per – prelievi)

Il tampone vaginale si prenota direttamente in consultorio o tramite CUP e si esegue nel proprio consultorio di riferimento

10+0 - 12+6

hCG frazione libera e PAPP-A da eseguire solo in associazione ad ecografia ostetrica con studio della translucenza nucale.

Al momento del ritiro del libretto viene prenotata la consulenza “accesso agli screening prenatali” La prenotazione dell’ecografia e le indicazioni per il prelievo ematico vengono forniti al termine della consulenza.

11+0 13+6

Ecografia ostetrica con studio della translucenza nucale. Ecografia ostetrica per determinare l’età gestazionale (2).

Entro 13+6

Pap test in donne di età compresa tra 25 e 33 anni; HPV test in donne dai 34 anni(3).

si prenota direttamente in consultorio o tramite CUP e si esegue nel proprio consultorio di riferimento

 

1)In caso di fattori di rischio riconosciuti

2)In casi specifici dove è necessario determinare l’età gestazionale prima dell’effettuazione dell’ecografia con lo studio della translucenza nucale

3) qualora non effettuato nell’ambito dei programmi di screening

 

SECONDO TRIMESTRE

settimane

 

Come fare per

14+0 - 18+6

Rubeotest in caso di negatività(4); toxotest in caso di negatività(4).

 

16+0-18+6

OGTT(5);

 

19+0 - 21+6

Ecografia ostetrica.

viene prenotata al momento del ritiro del libretto

19+0 - 23+6

Rubeotest in caso di negatività(4); toxotest in caso di negatività(4).

 

24+0 - 27+6

Esame urine. Toxotest in caso di negatività(4).

 

24+0 - 27+6

OGTT(5);

 

4)Rubeotest e toxotest: in caso di negatività ripetere alle scadenze indicate, altrimenti depennare.

5) raccomandato solo nei casi di rischio

 

TERZO TRIMESTRE

settimane

 

Come fare per

27+0 – 29+6

Test di Coombs indiretto in donna Rh negativo. Effettuare immunoprofilassi nelle donne Rh negativo; previo test di Coombs negativo.

 

28+0 - 32+6

Emocromo completo con conteggio piastrine; toxotest in caso di negatività(4).

 

32+0 - 35+6

Ecografia ostetrica.

viene prenotata al momento del ritiro del libretto

35+6 – 37+6

Tampone vagino-rettale con specifica ricerca di streptococco beta-emolitico.

si prenota direttamente in consultorio o tramite CUP e si esegue nel proprio consultorio di riferimento

35+6 - 37+6

Esame emocromocitometrico completo con conteggio piastrine; HBsAg, VDRL TPHA; HIVAb(6); toxotest in caso di negatività(4); fibrinogeno; esame urine.

 

41+0

Cardiotocografia (NST). Valutazione ecografica del liquido amniotico (AFI).

Si prenotano tramite CUP e si eseguono presso il punto nascita in cui si è deciso di partorire

 

6) Il test HIV è da effettuare nel III trimestre solo se non effettuato nel I trimestre